DELEGA AL DIRIGENTE SCOLASTICO
PER LE SUPPLENZE
Al Dirigente Scolastico della scuola
....................................................
..l... sottoscritt... .....................................................................................
nat... a .............................................................................(prov.)..............
il ....../...../...... e residente in ........................................................................
via/piazza ............................................................................n....
tel................. cellulare....................
inserit... nella graduatoria provinciale permanente per il personale docente per le seguenti Classi di concorso...................................................................
DELEGA
con il presene atto il Dirigente Scolastico della scuola...............................
a rappresentarlo nella scelta della sede per l'anno scolastico ........./......, nelle seguenti graduatorie:
.......................................................................................................
impegnandosi, di conseguenza, ad accettare incondizionatamente, la scelta operata in virtù della presente delega.
Data,.................. Firma..............................
Estremi del documento di identità allegato in fotocopia ......................................