DELEGA AL DIRIGENTE SCOLASTICO
PER LE SUPPLENZE TEMPORANEE
Al Dirigente Scolastico della scuola
....................................................
..l... sottoscritt... .....................................................................................
nat... a .............................................................................(prov.)..............
il ...../...../....... e residente in ........................................................................
via/piazza ............................................................................n....
tel..................... cellulare..................
inserit... nelle graduatorie di Istituto per il personale docente per le seguenti Classi di concorso...................................................................
DELEGA
con il presene atto il Dirigente Scolastico della scuola...............................
a rappresentarlo nella scelta della sede per l'anno scolastico ........../.........., nelle seguenti graduatorie:
...............................................................................................................
impegnandosi, di conseguenza, ad accettare incondizionatamente, la scelta operata in virtù della presente delega.
Data,.................. Firma.....................................
Estremi del documento di identità allegato in fotocopia ......................................